所謂無精子癥,顧名思義,就是男性射出的精液中沒有精子,大家都知道男性生育能力就是靠精子和卵子的結(jié)合,如果沒有精子,那么就會(huì)完全喪失生育的能力,那么無精子癥真的會(huì)導(dǎo)致男性不育嗎?無精子癥有什么危害?下面我們一起來看看。
無精子癥是男性不育的一個(gè)重要原因,它是指同房有精液射出,精液量正常,經(jīng)三次以上精液檢查均未發(fā)現(xiàn)精子。
一般來講,無精子癥可分為兩種類型:一種是睪丸生精功能障礙致精子不能生成;另一種是睪丸雖然仍正常的產(chǎn)生精子,但由于輸精管道的阻塞,致精子不能排出。因此遇到無精子癥,首先應(yīng)該查清為什么精液中沒有精子,然后再?zèng)Q定如何治療。一般來講,只要找出原因,到正規(guī)的專科醫(yī)院接受科學(xué)治療,無精子癥是可以治好的。
一、由于跌撲損傷或濕熱蘊(yùn)積,引起的輸精管堵塞,使精子無法正常排出體外。導(dǎo)致風(fēng)毒下注厥陰或食棉油,燥熱傷精,無所化精。
二、會(huì)出現(xiàn)睪丸生精功能衰竭,局部因素包括睪丸先天發(fā)育不良、外傷、炎癥、血管疾病及干擾陰囊溫度調(diào)節(jié)等,全身因素包括內(nèi)分泌疾病、遺傳、營養(yǎng)障礙、放射線接觸、工業(yè)危害等
三、后天因素導(dǎo)致失調(diào),出現(xiàn)脾胃虛弱,精血不足的情況。稟賦不足,腎精虧損,命火式微,無以生精
四、引起輸精道阻塞,由于炎癥、損傷、畸形等引起的附睪管、輸精管、射精管阻塞或缺如。
專家提醒,對于無精子癥一定要重視起來,及早治療是關(guān)鍵,同時(shí)為了保障治療的質(zhì)量,建議男性朋友應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院男性不育專科檢查治療,讓專家為您實(shí)現(xiàn)爸業(yè)夢想。
無精子癥患者如何治療?
首先要努力尋找病因,并對因治療。對于有下丘腦垂體病變的患者,在20歲之前通過藥物治療,有一部分病人可以產(chǎn)生精子,甚至可以生育;對于藥物引起的無精,要停用該藥物,部分患者可望恢復(fù)生精功能,但對于多數(shù)因腫瘤而進(jìn)行化療或放療的患者,往往引起睪丸不可逆的病變;對于手術(shù)或外傷引起的輸精管堵塞,可以對輸精管進(jìn)行吻合;對于有射精管囊腫或閉塞的患者,可經(jīng)尿道切開射精管或切除囊腫。但是對于多數(shù)的無精子癥患者,通過一般治療無法達(dá)到自己生育的目的。對于睪丸發(fā)育良好、生精功能正常的患者可以穿刺睪丸或附睪取得精子,然后進(jìn)行試管嬰兒治療;對于睪丸發(fā)育不良、生精功能差的患者來說,用精子庫的精子進(jìn)行人工授精是最好的選擇。
哪些癥患者需要進(jìn)行睪丸或附睪穿刺術(shù)?
首先,對于無精子癥的患者,單側(cè)睪丸體積≥8ml,生殖激素檢查要在正常范圍內(nèi)(卵泡刺激素[FSH]一般不超過10IU/L),染色體及Y染色體無明顯異常。
其次,對于一些嚴(yán)重的少弱畸形精子癥的患者,也可進(jìn)行睪丸穿刺,判斷睪丸的生精功能。
第三,女方已進(jìn)入試管嬰兒周期的患者,男方進(jìn)行睪丸或附睪穿刺取精,配合女方進(jìn)行試管嬰兒治療。
睪丸活檢術(shù)后需要注意什么?
首先,術(shù)后要用手掌按壓傷口15分鐘左右;
其次,術(shù)后避免長時(shí)間走路及坐車,手術(shù)當(dāng)日最好平臥休息;
第三,如有傷口疼痛或出血請及時(shí)找醫(yī)生檢查處理;
第四,術(shù)后繼續(xù)服用抗生素2~3天,預(yù)防感染;
第五,術(shù)后3~5天內(nèi)禁止洗浴或污染傷口;
第六,術(shù)后一周內(nèi)禁止重體力活動(dòng);
第七,術(shù)后10天內(nèi)禁止性活動(dòng)。
睪丸活檢術(shù)后需要哪些后續(xù)處理?
根據(jù)睪丸活檢病理結(jié)果(附睪穿刺術(shù)后的患者不需要病理檢查)來確定后續(xù)治療。
如果睪丸有生精功能,可于手術(shù)后3個(gè)月以上進(jìn)行試管嬰兒治療,在此期間,有些生精功能稍差的病人需要進(jìn)行藥物干預(yù)。夫妻雙方于術(shù)后2個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒相關(guān)的檢查和準(zhǔn)備工作。
如果患者睪丸生精功能差,不適宜試管嬰兒治療,女方如無異常,可考慮行供精人工授精(AID)。
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