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        殘角子宮妊娠什么意思?殘角子宮妊娠怎么回事?[圖]

        大眾健康網 2019-11-26 17:17 子宮妊娠婦科

        所謂殘角子宮,其實就是字面上的意思,是指子宮殘缺不全,只有一半,這是一種先天性的子宮畸形,這種疾病可能會導致不孕,那么殘角子宮妊娠是什么呢?到底殘角子宮妊娠什么意思?殘角子宮妊娠怎么回事?下面讓我們一起來看看。

        殘角子宮妊娠什么意思?殘角子宮妊娠怎么回事?(1)

        1、殘角子宮妊娠是什么

        北京讀者郭女士問:我29歲,今年7月懷孕,突然感覺右下腹陣發性疼痛,伴女性私處出血,診斷為殘角子宮妊娠。請問這是什么病?該怎么辦?

        北京大學首鋼醫院婦產科主任范穎解答:殘角子宮為先天性發育畸形。在子宮發育過程中,一側發育不全形成殘角子宮,經一個纖維索與發育正常的子宮相連。但兩個子宮并不相通。受精卵種植于殘角子宮內,稱為殘角子宮妊娠,多見于初產婦。殘角子宮壁肌層發育不良,不能承受胎兒的生長發育,常在妊娠中晚期發生破裂,引起內出血。確診后應盡早手術,切除妊娠殘角子宮與同側輸卵管,避免輸卵管妊娠的可能性。足月妊娠應行剖宮產,取出胎兒后切除殘角子宮,將圓韌帶埋藏固定于正角子宮相應的位置。

        2、殘角子宮如何能懷孕

        32歲,06年6月因B超過發現囊腫,后實行手術。手術中切除左側腹膜中的囊腫,左腎缺如,左側宮角部見殘角子宮,右側附件正常。左側輸尿管開口于囊壁內,剖開探試2cm后為盲端。

        手術:左側腹膜后腫物切除+殘角子宮+左側輸卵管切除術

        07年開始試孕,因兩地分居,每年有兩次分別有兩個月連續共同生活,其余月份為自測時間探親(時間短)。月經周期正常,從未未受孕,無流產、宮外孕經歷。先生已做過精液檢查,結果全部正常。

        2月26日月經開始,3月5日月經結束在醫院做女性私處B超檢查,子宮附件正常。今天月經第13天,做了B超監測排卵。

        超聲所見:子宮前位,大小4.6cm*3.0cm*4.9cm,形態如常,肌壁回聲均勻,內膜厚0.9cm,宮腔線清晰,宮腔內未見明顯異常回聲。

        右卵巢顯示清楚,未見異常,右附件區未見異常回聲。

        左卵巢見一囊腫,大小約1.2cm*1.8cm*1.3cm,邊界清楚,內透聲好,CDFI未見血流信號。

        超聲診斷:左卵巢囊腫,生理性可能極大。

        請問如果有排卵,這次是左卵巢排卵,但左側輸卵管切除,能正常受孕嗎?

        請問教授,我還需要做什么檢查來診斷不孕的原因。(沒做過造影)如果做試管,我的情況可以嗎,需要做哪些檢查項目?感謝!

        這個患者的病史是非常復雜的,從06年做過一次手術,從患者提供的手術資料來看,目前患者有一個生殖器官的畸形,這個生殖器官畸形應該診斷為子宮是殘角子宮。

        一般殘角子宮發生是左側殘角,左側殘角連著輸卵管和卵巢,這種情況常伴有腎臟的缺如。左側殘角被切掉了,左側輸卵管也切除了,右側的單角狀的宮腔,這個宮腔是一個不正常形態下的宮腔,正常形態下的宮腔是倒三角形的,每側都可以看到輸卵管的開口。在這個病人的宮腔當中只能看到一個仰角狀的宮腔,仰角的頂端看到右側的輸卵管開口。生殖器官畸形診斷是肯定的。

        患者有生育要求,女性生物器官畸形本身就是造成不孕的原因,患者除了有生殖器官畸形以外還有沒有其它因素影響妊娠,比如輸卵管是不是通暢沒有做相關檢查。

        我建議患者做一個宮腔鏡檢查,確定一下是不是像剛才所分析的單角性的宮腔。

        另外建議做一個右側輸卵管的功能評定,可以做一個子宮輸卵管的造影確定右側輸卵管是不是正常的。

        如果右側輸卵管是通暢的形態也是正常的。單角子宮是不是絕對沒有妊娠的可能?仍然有妊娠的可能,只不過幾率低,而且子宮形狀異常發生早產或者流產。如果輸卵管的功能不正常也可以積極選擇人工助孕,畢竟患者有一個生殖器畸形,人工助孕成功的幾率也比正常的人低一些。

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