生活中總是有很多難題，而最難選擇的就是面對(duì)一個(gè)孩子的時(shí)候，一位患有癌癥的病人，卻發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，似乎新的生命更能激發(fā)出人的生存欲望，但同時(shí)也帶來(lái)了更大的憂慮，首先擔(dān)心孩子是否能夠順利存活下來(lái)，并且順利被生育出來(lái)，其次擔(dān)心孩子生出來(lái)會(huì)不會(huì)有缺陷，癌細(xì)胞會(huì)不會(huì)遺傳給胎兒呢？

1、準(zhǔn)媽媽患腦癌怎么辦

7月13日清晨6點(diǎn)多，鼓樓醫(yī)院手術(shù)室里，主刀的神經(jīng)外科主任楊詠波終于松了一大口氣，經(jīng)過(guò)整整一夜的努力，他和該院婦產(chǎn)科、麻醉科等多名專家，將一名25歲腦癌媽媽和孕32周的胎兒性命都保住了。記者了解到，年輕的癌癥發(fā)病者逐年增加，僅鼓樓醫(yī)院近期就連續(xù)收治了三名在孕期查出癌癥的準(zhǔn)媽媽。對(duì)年輕女性而言，患癌后能否生育是面臨的最大難題。

準(zhǔn)媽媽腦癌復(fù)發(fā)，命懸一線

25歲的小莫（化名）是靖江人，在她年僅10歲時(shí)，就被確診患有腦膠質(zhì)瘤，當(dāng)年及2014年分別做過(guò)兩次腦膠質(zhì)瘤手術(shù)。

今年初，小莫和小黃結(jié)了婚。“我知道她有腦癌，但是我不在乎。”小黃說(shuō)，他們是經(jīng)人介紹相識(shí)的，交往時(shí)，小莫沒(méi)有隱瞞過(guò)自己的病情。兩人相處一段時(shí)間后就打算結(jié)婚了，婚前他們還特意去做了檢查，“問(wèn)醫(yī)生是不是可以要孩子，需要注意些什么。”

婚后，小莫很快就懷孕了，懷孕的頭三個(gè)月，小莫和大多數(shù)孕媽一樣，孕吐反應(yīng)有點(diǎn)嚴(yán)重，但產(chǎn)檢的各項(xiàng)指標(biāo)都很正常。但今年7月初，小莫又出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、嗜睡等現(xiàn)象，家人以為這是后期的一種妊娠反應(yīng)，殊不知，這是腦子里“瘋狂”生長(zhǎng)的膠質(zhì)瘤在作祟。

7月12日，家人將小莫送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，核磁共振結(jié)果顯示，腦部有巨大腫瘤。當(dāng)天開(kāi)始，小莫的病情急轉(zhuǎn)直下，開(kāi)始意識(shí)模糊，120救護(hù)車當(dāng)天就將小莫送到了南京鼓樓醫(yī)院。該院神經(jīng)外科楊詠波主任介紹說(shuō)，到醫(yī)院不久后，小莫的病情再次惡化，瞳孔已經(jīng)開(kāi)始擴(kuò)散，可謂命懸一線。

兩手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，母子都保

手術(shù)從7月12日晚上10點(diǎn)多進(jìn)行。“和家屬溝通用了很長(zhǎng)時(shí)間。”楊詠波主任說(shuō)，他和產(chǎn)科戴毅敏主任，受邀前來(lái)協(xié)助的兒童醫(yī)院專家，以及小莫前兩次開(kāi)顱手術(shù)的主刀醫(yī)生——江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)外科高覺(jué)民主任共同會(huì)診后認(rèn)為，剖腹產(chǎn)手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)可以同時(shí)進(jìn)行，“我們的想法很簡(jiǎn)單，孩子要救，媽媽也要救。患者還這么年輕，不能讓她連孩子都看不到一眼就走了。”

晚上10點(diǎn)多，產(chǎn)科先進(jìn)行剖腹手術(shù)。剖腹手術(shù)對(duì)普通孕婦來(lái)說(shuō)可能很普通，但是對(duì)于小莫來(lái)說(shuō)，就是一道坎。“孩子取出后，孕婦體內(nèi)血容量增加，負(fù)荷太大會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦疝，很可能撐不住。”產(chǎn)科醫(yī)生顧寧介紹說(shuō)，40分鐘后寶寶出生，就立即被轉(zhuǎn)送到兒童醫(yī)院。同時(shí)，小莫的開(kāi)顱手術(shù)開(kāi)始。顱骨一打開(kāi)，在場(chǎng)的醫(yī)生都倒吸了一口氣，“腫瘤都突出來(lái)了，直往外蹦的感覺(jué)。”楊詠波說(shuō)，等切干凈所有腫瘤，已是第二天早上6點(diǎn)多，標(biāo)本用兩只手才勉強(qiáng)捧起來(lái)，最大直徑達(dá)到9厘米！

手術(shù)后小莫第二天就醒了。醫(yī)生說(shuō)，經(jīng)過(guò)核磁檢查，患者腦部沒(méi)有腫瘤殘留。昨天小莫正式出院，而她的孩子已提前被家人帶回老家了，目前孩子發(fā)育良好，體重已增至6斤左右。手術(shù)專家們感嘆：“母子都活了下來(lái)，真的是一個(gè)奇跡！”

2、癌癥患者能不能懷孕

近幾年來(lái)40歲以下癌癥發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。對(duì)年輕女性而言，患癌后能否生育是面臨的最大難題。鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生顧寧告訴記者，對(duì)于妊娠前發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者，如果病情3-5年穩(wěn)定，可以考慮懷孕。如果病情沒(méi)有痊愈或穩(wěn)定，不應(yīng)懷孕。而對(duì)于妊娠期中發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者，應(yīng)迅速終止妊娠，及早治療腫瘤疾病。如果臨近生產(chǎn)，可以進(jìn)行引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，然后治療腫瘤。

專家提醒，妊娠時(shí)，女性體內(nèi)雌性激素會(huì)大大增加，會(huì)增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。就如小莫的腦膠質(zhì)瘤，鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科楊詠波主任表示，長(zhǎng)到這么大至少要一年多時(shí)間，而患者的腫瘤短期內(nèi)就長(zhǎng)這么大，應(yīng)該和妊娠有直接關(guān)系。此外，妊娠也會(huì)給腫瘤的治療帶來(lái)很多困難，甚至危及母體和胎兒的生命。“癌癥患者在計(jì)劃懷孕前，一定要去醫(yī)院請(qǐng)專家進(jìn)行會(huì)診，確診身體具有妊娠生育能力以及可以承擔(dān)妊娠帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)后，才可以考慮妊娠。”（記者于丹丹通訊員柳輝艷）

3、女性孕期應(yīng)注意事項(xiàng)

一，飲食孕婦飲食要多樣化，忌挑食，應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，吃易消化吸收并富含蛋白質(zhì)，維生素尤其是維生素c，e和葉酸的食物，飲食宜稍淡，應(yīng)避免吃刺激性食物，不宜飲酒，抽煙。

二，孕期用藥孕期中服藥應(yīng)有醫(yī)生指導(dǎo)。孕早期胚胎中孕早期的注意事項(xiàng)各器官正在發(fā)育易受某些藥物的影響而發(fā)生畸形。有些藥物如激素，抗菌素生素，抗瘧藥，麻醉劑，鎮(zhèn)靜劑等應(yīng)禁用或慎用。

三，勞動(dòng)和休息生活應(yīng)有規(guī)律應(yīng)保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，避免去人多，空氣混濁的公共場(chǎng)所，以免感染疾病并影響胎兒。孕婦一般可以照常工作和勞動(dòng)，妊娠8個(gè)月后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。睡時(shí)應(yīng)多取左側(cè)臥位，以促進(jìn)子宮，胎盆的血液循環(huán)，利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育并減輕下肢浮腫。

四，沐浴妊娠期間汗腺分泌旺盛，白帶增多，故宜勤洗澡，勤換衣褲。外女性私處應(yīng)每日清洗。妊娠最后兩個(gè)月應(yīng)避免盆浴，宜淋浴或擦浴，以免造成上行可愛(ài)染。

五，乳頭的護(hù)理妊娠6個(gè)月開(kāi)始每日用毛巾擦拭乳頭，直至分娩，以清除乳頭積垢并使乳頭皮膚堅(jiān)韌，避免產(chǎn)后哺乳時(shí)發(fā)生皸裂。如乳頭扁平或凹陷，應(yīng)經(jīng)常用手指輕輕向外牽拉，以利產(chǎn)后哺乳。

六，衣著宜寬大舒適，乳房和腰部不可束緊。

七，妊娠頭三個(gè)月及最后兩個(gè)月應(yīng)禁止性生活，以免引起流產(chǎn)，早產(chǎn)和感染。

八，宣教孕婦自己監(jiān)護(hù)胎兒的安危，定時(shí)計(jì)算胎動(dòng)并作記錄，如有異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。