懷孕以后，準媽媽們通常都會比較的擔心的一個問題就是關于分娩時帶來的疼痛，但是，順產據說又是好處多多，準媽媽們又不想放棄，這個時候，無痛分娩就是很好的一個選擇了，那么，無痛分娩是怎樣進行鎮痛的？產后要怎樣保健防疾病？

1、無痛分娩要怎樣鎮痛

無痛分娩鎮痛主要的方法：

(1)藥物鎮痛

可達到鎮靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的有安定、杜.冷丁等藥物。但不可大量使用，尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時內，以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。

(2)精神無痛分娩法

給產婦及家屬講解有關妊娠和分娩的知識，使她們對分娩中所發生的陣縮痛有所理解，對分娩的安全性有了信心，這可使產婦消除恐懼、焦慮心理，分娩時產生強有力的宮縮，有助于產程順利進展。

指導產婦在宮縮增強以后，做緩慢的深呼吸動作，以減輕陣縮時的疼痛感覺。由家屬陪伴待產與分娩，目前有所提倡，痛苦之時，有親人在旁守護，產婦會感到無限安慰，增強對疼痛的耐受性。

(3)鎮痛分娩儀的使用

當產婦出現規律性宮縮后，使用鎮痛分娩儀，臨床中收到良好效果。

(4)其它

孕期加強對肌肉、韌帶和關節的鍛煉；放松思想、培養松弛和想象的藝術；良好的分娩環境；分娩時身體浸在水中等方法，都可減輕分娩時的疼痛。

鎮痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產素加強宮縮，加快產程。

硬膜外阻滯鎮痛有一定的危險性，如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由于在操作時程序比較繁瑣，在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。

哪些人可以“無痛分娩”？

專家提示：除了一些產科急癥、背部受傷或感染、腰椎畸型或曾經手術過、產前出血、休克及凝血方面有問題的產婦不適合作無痛分娩外，絕大多數產婦均可使用。有以下情況者尤其適合：特別怕痛的初產婦；宮縮強烈導致嚴重產痛者；合并妊娠高血壓綜合征、糖尿病、心臟病、腎臟病或呼吸道疾病的產婦。

可能引起的副作用：

“無痛分娩”時可能會發生一些副作用，例如：暫時性的發抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發生。

值得注意的問題：

在決定是否采用“無痛分娩”之前，建議產婦打聽好所在醫院的服務如何？產房設備是否合乎標準？醫護人員人力配置是否足夠？此種技術的開展是否有好口碑？并了解可能會遇到哪些問題，建立良好的醫患間的溝通渠道，以達到順利分娩，盡量減少并發癥的目的。

常用分娩鎮痛方法的優缺點：

1、椎管內注藥鎮痛法：

是目前國內外醫學界公認的鎮痛效果最明顯的鎮痛方法，鎮痛有效率達95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬聯合麻醉，方法是在產婦的腰椎處插入一根小導管，藥物則經過導管緩慢釋放，并配有鎮痛泵。

優點：

1)鎮痛效果好，起效快，明顯減輕宮縮引起的疼痛感，尤其適合因害怕分娩疼痛而產生恐懼感的產婦。

2)產婦清醒，可以如常進食飲水，能主動配合分娩的全過程，并能自主地掌握鎮痛泵。

3)無運動阻滯，實施后仍可下地行走，自由活動。

4)隨著新的給藥方式——PCEA技術的逐漸成熟和使用當今在圍產期應用最為安全的藥物——羅哌卡因，不但提高了鎮痛效果，對母嬰和產程的影響接近零。

5)滿足外陰部傷口的縫合手術時和術后的傷口鎮痛。

缺點：

1)技術含量高，需要由麻醉專業技能的麻醉醫生進行操作。

2)椎管內注藥鎮痛法是有創性的，具有一定的操作技術風險和禁忌癥，在實施前醫生會把危險性與可能發生的并發癥告之產婦或家屬，并在征得同意后簽字同意。

3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能異常及顱內壓增加時，禁止使用。

2、笑氣吸入法：

是自1847年始發明并應用于英國維多利亞女王分娩時的鎮痛方法，為以往使用最廣泛的分娩鎮痛方法。方法是使用面罩吸入，在產婦自覺宮縮來臨前經面罩作深呼吸數次，待疼痛消失后移開面罩，伴隨宮縮間歇使用。

優點：

1)能明顯令產婦身體放松，促進宮口的松弛，明顯縮短產程。

2)用于分娩鎮痛的笑氣中含有50%的氧氣，可提高產婦以及胎兒的血氧濃度。

3)禁忌癥極少，適用性廣泛。

4)操作簡單，使用安全，如同普通吸氧，可由產婦自己實施，無創傷，效果較可靠，約75%的產婦感覺鎮痛有效。

5)顯效迅速，代謝快，不作吸入后效果數妙后可消失，無色，微甜，不刺激呼吸道。

6)產婦在宮縮間歇可入睡，但意識清醒，并能主動配合。

缺點：

1)能用于會陰傷口的止痛。

2)痛效果因人而異，有部分人使用后出現輕微的惡心與頭暈感覺。

3)于笑氣吸入體內至產生鎮痛作用需30~40秒的潛伏期，故必須搶先在宮縮出現之前30秒開始吸入，容易錯過，不起效。

2、產后怎樣能預防疾病

孕婦分娩后，體內激素會發生變化，從而導致關節囊及其附近的韌帶張力下降，引起關節松弛。此時若過多從事家務勞動，過多抱孩子、接觸冷水，就會使關節、肌腱、韌帶負擔過重，引起手關節痛，且經久不愈。因此，在產褥期，產婦要注意休息，不要過多做家務，要減少手指和手腕的負擔，少抱孩子，并避免過早接觸冷水。

產婦在產褥期抗病能力差，加之女性私處、子宮因分娩而造成的創傷還沒有愈合，細菌極易由此侵入，再加上分娩后女性私處外口有不同程度的充血、水腫，因此產褥期的婦女在同房后容易發生外陰炎、女性私處炎、子宮內膜炎、盆腔炎、子宮出血、會陰部撕裂等癥狀，嚴重者還會引起敗血癥、失血性休克而危及生命，所以產婦防病保健的重要準則是：在分娩前3個月至分娩后2個月內要避免同房，平時要保持全身尤其是下身的清潔衛生；產前要加強營養，注意休息，增強抵抗力；產后要細心調理，注意防病。只有這樣才能保證產褥期過后，女性擁有健康、美麗的身體。