現在很多生二胎的婦女，由于第一胎是剖腹產，肚子上已經留下了一個疤痕，不想在二胎剖腹產后又留一個疤痕，但是如果第二胎還是需要剖腹產的話，還會在原有的刀口上剖腹嗎？二胎剖腹產還是在原刀口上嗎？二胎剖腹產該如何恢復？

1、剖腹產二胎

一般第二胎剖腹和第一胎剖腹的位置是一樣的，不會再給生二胎的媽媽肚皮上留一個傷口，皮膚表面還是從原來的部位入刀,并且會將二胎媽媽上一次的疤痕切除掉,所以愈合后還是老位置留疤痕。

2、剖腹產生產開刀的方式

(1)直式

手術方法：在孕媽媽肚臍下方正中的地方，直向的劃下一個約15公分左右的傷口。

優點：手術中若有任何意外狀況，便于將傷口加大，手術的范圍會比較清楚，時間也較快。

缺點：傷口外觀較不好看，此外，由于疤痕拉扯承受比較大的壓力，所以直式傷口也比較容易長疤痕組織，或產生腹部疝氣。

(2)橫式

手術方法：在腹部下方恥骨的上緣，也就是陰毛上緣的位置，橫向劃一個約10-15公分的傷口，如一個微笑的標志。

優點：傷口較為美觀，也比較不容易產生腹部疝氣及疤痕組織。

缺點：傷口的視野會縮小，比較不適用于其它復雜手術或比較肥胖的病人。

3、二胎必須剖腹產的情況

一胎剖腹產指征依然存在

二胎媽媽第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合并癥，如心臟病、曾有產程遲滯等，第二胎順產時也可能出現這些問題，導致產程不順，即不適合順產。

一胎剖腹傷口較薄或愈合不良

一胎剖腹產有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產時，子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經薄如塑料袋一般很容易發生子宮破裂，所以此種情況二胎媽媽不宜選擇順產。

嚴重產科并發癥

二胎媽媽在第二次懷孕時有嚴重的產科并發癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，順產會不順利，不適于女性私處分娩。

二胎寶寶存在問題

二胎媽媽第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等，也會不適宜選擇順產。

一胎剖腹產后再次懷孕間隔時間短

媽媽一胎剖宮產術后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時間，只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂，而剖腹產一年后再次懷孕，非常危險，且二胎媽媽不適合順產。

4、二胎剖腹產后如何恢復

(1)剖腹產后6小時以內

1、術后回到病房的媽媽需要頭偏向一側、去枕平臥,去枕平臥可以預防頭痛,平臥位頭偏向一側，可以預防嘔吐物的誤吸。

2、在二胎媽媽腹部放置沙袋,能減少腹部傷口的滲血。

3、二胎媽媽要及時哺乳，寶寶的吸吮可以促進子宮收縮，減少子宮出血，使傷口盡快復原。

4、術后6小時內應當禁食，因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制，腸蠕動減慢，腸腔內有積氣。

(2)產后第一天

1、二胎媽媽產后平臥6小時以后就可以使用枕頭了，但最好采用側臥位。

2、麻藥過了以后，大多數媽媽會感覺腹部傷口疼痛，這時可以請醫生開些處方藥緩解痛苦。

3、剖腹產6小時后可以飲用一些排氣類的湯，如蘿卜湯等，以增強腸蠕動，促進排氣，減少肚脹。

4、盡早活動，運動能夠促進血液循環，使傷口愈合更加迅速，并能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

(3)產后第一個星期

1、產后的三到五天內，二胎媽媽的身體還是很虛弱，因此飲水是非常必要的，最好飲用熱茶和不低于室內溫度的水，這些都能促進腸子的蠕動。

2、二胎剖腹產后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，容易造成尿潴留和大便秘結。因此更應該按正常的作息，養成習慣，及時大小便。

3、當二胎媽媽排氣后，飲食可由流質改為半流質，食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、面條等，然后依產婦體質，飲食再逐漸恢復到正常。

(4)分娩后兩個月內

1、分娩后兩個月內二胎媽媽不要提舉任何比寶寶更重的東西，而隨著寶寶一天天地長高、增重，媽媽的力量也在逐漸增強。

2、二胎媽媽產后的頭兩、三個星期不要自己開車，踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情，在遇到緊急情況的時候，很可能不能作出迅速的反應。

5、剖腹產傷口癢怎么辦

(1)切勿刺激傷口

剖腹產的傷口出現發癢的癥狀，是屬于正常的生理現象，只要不是繼發感染，一般來說是不需要什么特殊處理。只要注意不要用手過度抓撓，或用衣服摩擦，或用熱水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結締組織發生炎性反應，癢感會加劇，甚至引起感染。

(2)注意飲食

另外，傷口發癢時飲食更是重點，應多吃新鮮蔬菜水果和蘑菇類，要忌飲酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鮮、魚、筍子等發物，以免刺激疤痕組織，出現增生。當然，生活也要有規律，早睡，心情好，適度運動，對傷口愈合也有好處。

(3)轉移注意力

傷口發癢難耐時，可以轉移一下自己的注意力，可以看看書，聽聽音樂，去戶外做下簡單的運動，做些其他的事情，也可以輕輕按揉，設法轉移出注意力就比較好。

(4)必要時藥物止癢

當然，如果傷口實在瘙癢難耐，可在醫生指導下，使用一些具有止癢效果的藥物，如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。或者涂一些蘆薈膠，冰冰涼涼也能緩解瘙癢。

如果傷口發癢卻遲遲不愈合，可以考慮使用促進傷口愈合的藥物進行輔助治療。