很多女性結婚之后就容易出現一些婦科疾病,而且大部分的女性多多少少都有一些婦科炎癥,這時候就會去做一些婦科檢查,因為婦科疾病是可能會影響到女性的生育問題的,有的人覺得做B超了就不用做婦科檢查了,感覺好像都差不多,真是只檢查一個就可以嗎?
婦科B超和婦科檢查是婦產科最常用的兩個檢查,但是這兩個檢查還是有區別的。
首先,我們先來看一下婦科超聲。一般婦科超聲檢查的方法有三種:經腹超聲檢查、經女性私處超聲檢查和經直腸超聲檢查。這三種方法都是觀察子宮、附件及盆腔的情況,但也同樣是各有優劣。
經腹超聲適用于所有要求盆腔超聲檢查的女性,其局限性在于需要受檢者憋尿到足夠程度,否則會影響圖像的清晰度,且容易受到腹壁厚度及腸道氣體等因素的影響。
經女性私處超聲相對經腹超聲來說分辨率更高,圖像更清晰。有些女性不愿憋尿,或者是憋不住尿,就可選擇經女性私處超聲。尤其適用于是經腹超聲顯示不清或診斷不明時。其局限性在于沒有性生活的女性是不能進行經女性私處超聲的,而且經女性私處超聲其掃查范圍相對較小,對于子宮過大、盆腔內巨大腫物、較高位置病灶難以顯示清楚的女性則需要結合經腹超聲,兩者互相補充,因為經腹超聲其掃描范圍更廣,對于較大的占位性病變更有優勢。
經直腸超聲主要是用于經腹超聲檢查圖像顯示不清,但又不能進行經女性私處超聲的女性,如兒童,沒有性生活的女性,女性私處畸形,或老年性女性私處明顯萎縮的女性。
在檢查方式的選擇上,最好聽臨床醫生的建議,醫生會根據具體情況做出最佳決定。
伴隨著超聲技術的不斷發展,超聲儀器的性能不斷提高,目前,超聲檢查已成為婦科疾病診斷首選的影像檢查方法,大多數的盆腔疾病都可通過超聲檢查得以診斷。
子宮的先天性發育異常:先天性無子宮、子宮發育不良、雙子宮等
子宮的良性病變:子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等
子宮的惡性病變:子宮內膜癌、子宮肉瘤、子宮頸癌等
妊娠相關疾病:宮角妊娠、瘢痕妊娠、葡萄胎、絨毛膜癌等
計劃生育:宮內節育器的有無和位置
卵巢大小、形態及卵泡情況
卵巢瘤樣病變:卵巢生理性囊腫、卵巢黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫等
卵巢腫瘤:卵巢的良、惡性腫瘤等
監測卵泡發育情況:主要是為輔助生殖技術提供幫助。
盆腔炎性疾病
輸卵管腫瘤
盆腔的其他病變
接下來我們再來看婦科檢查。
婦科檢查又稱為盆腔檢查,是婦產科醫師最常使用的體格檢查方法。檢查范圍包括外陰、女性私處、宮頸、宮體和雙側附件。其中雙合診是盆腔檢查中最為重要的項目。其目的主要是捫清女性私處壁、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢、子宮韌帶及宮旁結蒂組織,了解有無盆腔內其他組織來源的腫塊。
但是在目前階段,除了對宮頸癌,衣原體感染和淋病的篩查有明確的臨床意義外,目前沒有足夠的證據來衡量使用盆腔檢查對于其他婦科疾病進行篩查的積極意義和不良影響,有待更多的偱證醫學證據。盡管多數組織建議適齡婦女常規進行宮頸癌篩查,但均未強調需進行盆腔檢查。目前沒有足夠的證據支持常規盆腔檢查能夠降低癌癥(卵巢、子宮、膀胱、女性私處、外陰)的發病率及死亡率。
在國外的一些指南中指出,對于無癥狀的低危女性,是否需進行常規盆腔婦科檢查醫師需與患者進行充分溝通,基于就醫者的需要、要求和意愿。同時也強調了盆腔婦科檢查的重要作用,包括診斷失禁及性功能障礙、發現生殖系統生理解剖異常等,并有助于醫師和患者間的良好溝通。
常規盆腔檢查在對無癥狀女性疾病發病率和死亡率的診斷準確性和實用性方面的作用都不明確,但一定程度上卻給受檢者帶來疼痛、不適及恐懼,尤其是對于那些比較敏感的人群、對這個檢查有心理陰影的人群、創傷后應激障礙的患者,這種痛苦的感受還會進一步的放大。同時也增加了衛生保健系統的直接成本。因此,在婦科病篩查或健康咨詢的過程中,醫生不必刻意要求進行此項檢查,可以和受檢者具體分析檢查的操作過程和臨床意義,由其自己做出最終的決定。
常規盆腔檢查并非是良好的盆腔疾病篩查方法,應該僅在患者有癥狀時進行。尤其是懷疑感染、異位妊娠或卵巢疾病時,隨后應進行微生物檢測和超聲檢查。
所以說,是否需要檢查,需要進行哪項檢查,應該具體情況具體分析。婦科檢查與婦科超聲檢查這兩者是不能相互取代的,二者各有優劣,相互補充,共同為婦科疾病的診治提供更豐富、更準確、更可靠的臨床診斷信息。
1、宮頸檢查
宮頸炎、宮頸癌、宮頸糜爛等一系列宮頸疾病都是常見的婦科疾病,所以每年的婦科體檢中都應該進行宮頸檢查,查看宮頸是否存在異常和病變,最常見的宮頸檢查方法是宮頸刮片檢查。另外,隨著醫學的逐步發展,一些新的宮頸檢查方法也逐步在醫學檢查中得到應用,如新柏氏檢查等新的檢查手段在現代醫學檢測中也開始逐步廣泛應用。在檢查的時候可以結合自己的特點選擇合適自己的檢查方案。另外,需要注意的是對于性伴侶比較多、性生活相對比較活躍、宮頸病變疑似人群在進行宮頸檢查的時候應該做的相對全面些。
2、分泌物檢查
女性私處分泌物又叫白帶,所以女性私處分泌物檢查又被稱為白帶檢查,白帶是女性女性私處環境的晴雨表,通過對白帶進行檢查可以了解女性私處內是否有細菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。需要注意的是,在進行女性私處分泌物檢查之前二十四小時不能沖洗女性私處,也不能使用女性私處清潔劑,更不能進行性生活,只有這樣才能保證檢查結果更加可靠。
3、B超檢查
B超檢查是現在醫學上常用的檢查手段,其不僅檢查方便、費用低,而且檢查結果準確性會比較高,所以,女性朋友每年進行婦科體檢的時候一定要進行B超檢查,通過B超檢查盆腔和子宮可以盡早發現盆腔炎癥或者輸卵管炎癥,還能盡早發現子宮癌變和囊腫。進行B超檢查最好是在月經干凈兩到三天進行,這樣可以是B超檢查時結果更加清晰。
4、乳房檢查
乳房也是女性比較敏感的部位,所以,每年也應該對乳房進行檢查,乳房檢查比較簡單,如果沒有不適感,可以通過直接觀察進行判定,如果有不適感也可以通過B超或者彩超進行檢查。
這時候大家應該對婦科檢查和B超有了一個大致的了解了吧,B超檢查其實只是婦科檢查中的一部分,婦科檢查包括多種,女性為了自己的身體健康,最好是定期做婦科檢查,有什么問題也能及早發現及早治療,僅僅做B超發現的問題是比較少的。
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