一般來說陽痿主要是指在有性生活需求時，男性的陰莖無法勃起，或者勃起了但是無法持久，滿足性生活需要，就可以判作陽痿，但是這個判斷標(biāo)準(zhǔn)針對年輕人使用，隨著年齡變老，評判標(biāo)準(zhǔn)還是一樣的嗎？那么，陽痿的判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？不同年齡段的陽痿致病原因是怎樣的。

1、不同年齡陽痿病因

北京東方博大醫(yī)院專家介紹：陽痿可發(fā)生于任何年齡組的人。但是，在年齡的不同階段各有其特點(diǎn)，因為陽痿與生活經(jīng)歷、性體驗、人格健全、情感穩(wěn)定及軀體機(jī)能狀態(tài)等因素有關(guān)。一般將40歲以下分為1組，40—60歲分為l組，60歲以上分為1組。年齡分組對于迅速、準(zhǔn)確地找出陽痿病因，進(jìn)行針對性強(qiáng)的、效果好的治療也是有益的。

發(fā)育成熟后的男性，任何年齡組都有可能患病，每一個年齡組都有其較多見的成因。例如在從首次性體驗到40歲這一組人中，由于青年期過度手yin，蜜月焦慮、過度飲酒導(dǎo)致陽痿就多些，但是要記住，各個年齡組的特點(diǎn)不是一成不變的，獨(dú)身者50歲新婚或60歲結(jié)婚也會遇到蜜月焦慮等一系列問題。

青年人的陽痿多是心理因素：青年人精神性陽痿常常是一次突發(fā)的、特殊的心理或生理因素引起的。這次發(fā)生的事情造成了焦慮與畏懼的惡性循環(huán)。

青年人往往性經(jīng)驗不足，如果缺乏性科學(xué)知識極易引起精神負(fù)擔(dān)或出現(xiàn)精神疾病癥狀。大多數(shù)男性，能夠淡化或忽略偶爾一、兩次勃起障礙，這些人不會發(fā)展為陽痿。另一些人，對個人身體的微小變化素來較敏感、較在意，在青少年期對自己性能力就有懷疑的特征，往往是精神性陽痿的高危個體。

童年時代的環(huán)境影響也會使某些人形成自卑、性無能及憂慮等個性。例如，母親專制、父親專制、家庭極度不和睦、虔誠的宗教信徒，幼年遭強(qiáng)暴、或有同性戀經(jīng)歷等等。首次性嘗試失敗及早泄也可以造成陽痿。在咨詢中發(fā)現(xiàn)，有一部分已婚男子的首次性活動是不滿意的或不成功的。一個3歲男孩的父親對我說：“我們第一次作愛很不滿意，妻子沒有快感，陰888f道干燥，很快就結(jié)束了。大約在一年以后我們才互相適應(yīng)起來，每次持續(xù)時間根據(jù)具體情況在10—30分鐘之間。”所以首次性嘗試失敗的經(jīng)歷雖使許多人記憶猶新，但一般很快就適應(yīng)了。只有極少數(shù)人可因最初的失敗而導(dǎo)致惡性循環(huán)，甚至婚后多年仍不能克服勃起障礙，這種心理因素至今尚不清楚。一位35歲的鉗工說：結(jié)婚時住房緊張，就把一間大屋打了個隔斷，老母親睡在外面，由于隔音很差，新婚第一夜就很緊張，怕出聲音讓母親聽見，從此每次性生活都很匆忙，早泄;后來，分了兩居室樓房，然而早年落下的毛病卻一直沒好。一個建筑設(shè)計工程師說：“初次作愛妻子喊痛，我心里很緊張，發(fā)生早泄，后來女兒出生后早泄也沒得到糾正，現(xiàn)在滿足不了妻子的性要求，雙方都很痛苦。”一位在學(xué)院教管理的講師說。“文革后期我的單位規(guī)定：雙方滿26歲才能結(jié)婚。我和女友(現(xiàn)在的愛人)戀愛四年后在我家發(fā)生婚前性行為，每次總伯被信天主教的母親撞見心里很緊張，所以x交后數(shù)十秒鐘就射精了，這種情況延續(xù)到婚后，后來經(jīng)過性治療得到糾正”。

中年人的陽痿婚姻家庭不幸福是常見原因：過去，對中年、老年人的年齡劃分很不一致。為加強(qiáng)科學(xué)性，本書按國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)即中年40—60歲，老年>60歲劃分。

在我國，男人到了40歲，幾乎全部成家立業(yè)了。中年男子絕大多數(shù)具有性的經(jīng)驗和性適應(yīng)性。中年人發(fā)生的精神性陽痿與青年人比起來是緩慢地、不知不覺地、起因不明的。但是某些影響青年人的因素對中年人同樣起作用，如酗酒等。

兩類原因在中年陽痿患者中是常見的，一種是婚姻不和、一種是年齡的變化。

結(jié)婚不等于愛情水駐，有家庭并不意味著和諧幸福。由于種種復(fù)雜的原因，中年家庭可以分為幾種。幸福家庭。愛情隨年齡增長和孩子出生而深化、豐富。搭幫過日子，缺乏共同語言和交流，為孩子或其它原因在一起過，雙方對性缺乏快樂，性不過是一種不情愿的義務(wù)和習(xí)慣而已。婚姻不和，矛盾公開，關(guān)系惡化，處于崩潰的邊緣，雙方避免任何性的交流。

老年人的陽痿疾病引起：60歲以后來看陽痿的人，絕大多數(shù)是器質(zhì)性的，也就是說疾病引起的;但仍存在精神性陽痿的病例。根據(jù)現(xiàn)代性科學(xué)的觀點(diǎn)，年紀(jì)大并不意味著勃起功能喪失，人的性能力在60、70、80歲以上仍然存在。老年人的愛情和性生活既是可能的也是應(yīng)該理解的，無論社會和家庭都應(yīng)予以幫助。

人老了，病也會纏身，但并不是所有慢性病都影響人的性能力;相反，有親密伴侶關(guān)系的老年人，經(jīng)常有愛撫和性活動的老年人，無論是軀體還是心理上，都較孤獨(dú)者衰老得慢些。

一種較普遍的錯誤觀念是，人老了必然失去性能力(勃起能力)，所以有的老年人自動停止了性活動。這是老年精神性陽痿的一部分原因。還有一種迷信的觀點(diǎn)，男人的勃起次數(shù)是有限的，全都用完了就再也不能勃起了。

人過60歲，體力確實不如從前了，衰老的存在是一個事實。70歲的人不可能和30歲跑百米時一樣快。人老了，對性刺激產(chǎn)生的反應(yīng)也慢些，勃起需花的時間也長些，尤其是在身體疲乏或情緒低落時更加明顯。就象上年紀(jì)跑步速度慢些一樣。男人在年老后x交時興奮的程度比年輕時減弱，陰莖勃起的不應(yīng)期延長。也就是說，第一次勃起后也許需要數(shù)小時或更長時間才能獲得新勃起，但這些都不能認(rèn)為是陽痿，不過是正常的生理變化。

2、陽痿的幾種判斷標(biāo)準(zhǔn)

1、郵票試驗自測陽痿

用四張聯(lián)孔郵票環(huán)繞陰莖體部，將重疊部分粘住，使之形成一環(huán)后入睡。清晨檢查郵票聯(lián)孔處是否撕裂，撕裂者表示有夜間勃起。如果是重疊部分未粘牢而脫開則無意義。

2、陰莖周徑測量

有一種市售的帶狀軟尺(一般的紙質(zhì)的)，一端邊接一方形搭扣，睡前將其圍繞陰莖，一端從搭扣中穿出，先讀下陰莖軟縮狀態(tài)下的周徑基數(shù)，次晨再看數(shù)據(jù)有無變化。睡前與醒后數(shù)據(jù)之差即為夜間勃起后陰莖周徑增加數(shù)。正常人增值為1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米，所患陰痿可能是精神因素所致；小于1.5厘米，所患陽痿可能是精神因素所致；小于1.5厘米，則要想到可能是疾病因素所致。

3、陰莖強(qiáng)度測量

用一根市售的紙質(zhì)陰莖強(qiáng)度測量帶，睡前環(huán)繞陰莖粘貼，次晨觀察帶上的三根小色帶斷裂情況。如果小色帶無一根斷裂，表示沒有夜間勃起，陰痿是疾病所致。僅斷裂紅色小帶為無效勃起，斷裂紅、黃兩條色帶為不充分勃起，陽痿原因仍要考慮疾病因素。假如紅、黃、藍(lán)三條小色帶全部斷裂，說明夜間勃起良好，陽痿系精神與心理因素所致。

4、輕度陽痿，欲望基本正常，勃起較迅速，有時勃起不能持久，勃起硬度有時減退，偶爾不能插入，性快感尚存，性生活頻度減少，手淫仍可勃起。

5、中度陽痿，欲望要求減弱，勃起反應(yīng)減慢，經(jīng)常不能持續(xù)勃起，勃起硬度經(jīng)常不足以插入女性私處，性快感消退，性生活頻度明顯減少，手淫勃起反應(yīng)勉強(qiáng)。

6、重度陽痿欲望要求消失，勃起極為困難或無反應(yīng)，幾乎不能插入女性私處，無性快感，性生活頻度近乎停滯，手淫勃起反應(yīng)無。

溫馨提示：男性朋友千萬不要隨意的給自己扣上“陽痿”的帽子，從而增加了心理負(fù)擔(dān)而在性表現(xiàn)上更加不如人意，如果確實懷疑自己的狀況的話，建議去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。