我們經常聽到中醫里面提到氣這個概念,還有很多人被診斷說是陽氣不足,那么,這個氣和陽氣又是什么意思呢?陽氣不足又是什么意思呢?陽氣不足需不需要用藥補一補呢?
1)中醫的概念很多時候看起來是紛繁復雜,難以一線貫之,而實際上表述的是一個東西,只是表述的角度不同而已。
2)五行是什么?歷代的解釋云山霧罩,讓人一頭霧水,五行其實就是“氣”的五種運動狀態:氣的展放運動、氣的上升運動、氣的內收運動、氣的潛降運動和氣的平穩運動,這其中主體只有一個,就是這個“氣”,好比喜悅時候的我、憤怒時候的我、傷感時候的我、快樂時候的我,表情截然不同,但是主體只是一個“我”一樣,五行帶給我們的是“氣”在運動過程中的某一個“片段”和“剪影”。
1)通過進一步思考,我對古人的“百病皆生于氣”有了更深的理解,中醫治病重在調氣,即調整氣的異常運動狀態,所有疾病都不出這個范疇,簡單的疾病可能只是一種運動狀態失調;復雜疾病可能是兩種、三種甚至四種運動狀態失調,此時就是氣機逆亂的狀態了。
2)氣的五種運動狀態連續起來就形成了氣的圓運動,換個說法就是一氣周流,所以它們表述的是同一個問題。氣的平穩運動代表的是“土”,它是成就其它四種運動的前提和條件,這叫“土樞”,其它四種運動狀態就是“四象”,你看這不就是黃元御前輩的“土樞四象,一氣周流”的含義嗎?
3)臨床上就是應用這套理論看病,不管它是西醫的什么病,我只是看這個病人是“氣”的哪個運動狀態出了問題,氣機不能正常展放的我用麻黃附子細辛湯幫它展放等等,這涉及到一個觀象的問題。我想說的是這套理論不是空泛的東西,而是可以具體操作的,不是糟粕,是中醫的精華,中醫就是如此。
4)陰陽是指氣的兩種運動狀態,即氣的陽性運動狀態和陰性運動狀態,前者包括氣的展放運動和氣的上升運動;后者包括氣的內收運動和氣的潛降運動,加上氣的平穩運動就是五行,所以“氣”--“陰陽”--“五行”,是一線貫穿的。
1)氣的上升運動相當于一個人在單位工作,潛降運動相當于在家睡覺,這兩種運動相對來說少有問題;氣的展放運動和內收運動相當于一個人在上下班的路上,最容易發生擁堵,臨床也是如此,太多的病都是這兩個環節出了問題。
2)根據“同象原理”,萬事萬物都可以歸屬于“五象”之中,比如,春三月、寅卯辰、愉悅的心情、木、肝、綠色等等,看起來風馬牛不相及,但是從“象”的角度看,都是一回事,都是氣的展放運動之象,為什么《黃帝內經》有一篇“陰陽應象大論”呢?講的就是這個東西。我們學會了這種思維方法,就可以對各種病象進行歸類,從而大大簡化了思維。
3)越是中醫高手用藥譜就越窄,張仲景用藥只有90多味,卻可以治療千萬種病,為什么?因為當千萬種病象統統歸屬于“五象”之中后,我們只需要調整“五象”即可,并不需要用千萬種藥了。
4)張仲景為什么只通過望診王仲宣,就可以對他的病情了如指掌呢?一定是醫圣在他的眉宇之間、神色之間抓住了某種“象”,這個不是迷信,有的醫生單憑摸第二掌骨就可以診斷疾病,有的單憑脈象,有的單憑舌象,有的靠觸摸脊柱等等,實際上這是一種全息理論,是一種“一葉知秋”的思維方法,即“察象”的思維,任何一種診斷方法當到了極致的境界,完全可以精準的判斷病情。
1)中醫認為,活著的人體具有溫熱性和動性,這是陽氣的特征,細胞的酶促反應、腺體的分泌、心臟的搏動、胃腸的蠕動、大腦的思維以及我們的一舉手一投足,一個心念等等都是陽氣運動的結果。既然是運動,那么必然就會有一個軌跡,這個軌跡就是“一氣周流”,就是氣的五種運動狀態:展放運動、上升運動;平穩運動;內收運動、潛降運動。其中的展放、上升運動是一種耗散運動,通過這兩種運動來維持機體各系統的正常工作,但是,能量不能只消耗不補充,那不就成了負數?生命就不能可持續存在,所以,要有一個讓機體蓄積能量、復命的運動方式,這就是氣的內收、潛降運動,這樣,能量的收支才能平衡。
2)如果“三腑壅滯”,障礙了氣機內收、潛降的道路,陽氣不能及時歸根蓄養,日久必會導致機體能量的入不敷出,傷及根本,給健康帶來一系列隱患。
3)陽氣就是火車頭,它的正常周流帶動了有形精、血、津液的流轉,五臟六腑的運轉以及物質的代謝,于是清升濁降,生命處在一個有序、和諧的狀態。
4)“氣”不能正常周流無非兩種原因:1 “氣”的總量充足,但是因為各種障礙(寒邪、淤血;痰飲水濕、食積、蟲積等等)導致道路不通,影響了“氣”的流轉; 2 “氣”的總量不夠。 “扶陽”就是從這兩個方面入手,不能展放的我們幫它展放;不能上升的我們幫它上升,以此類推,目標就是恢復“氣”的正常運動狀態,那種把“扶陽”理解成就是大劑量用附子的觀念是錯誤的,我們用麻黃附子細辛湯促進“氣”的展放運動是在“扶陽”,用除煩湯促進“氣”的內收運動也是在“扶陽”,所以,我們從這個角度看“扶陽”,就知道它不是一種偏見,而是中醫的正脈。
有些人覺得陽氣不足要多吃一些補腎的大補藥材,這樣的方法是不靠譜的,因為過量的增補也會出現反作用,所以真正的方法還是靠食療來補充營養,以食物來改善陽氣不足的情況。
陽氣不足為陽虛體質,有以下癥狀:喜暖怕涼、面色淡白無華、四肢倦怠、常盜汗,或者還會伴有腰脊冷痛、宮寒等。
1)環境調攝
由于陽虛體質者喜暖怕涼,耐春夏不耐秋冬,故應注重環境調攝,提高人體抵抗力。要經常進行日光浴,每次15~20分鐘,紫外線有助于提高人體抵抗力。
2)藥物治療
偏心陽虛者,宜用桂枝加附子湯;偏脾陽虛者,選理中湯;偏腎陽虛者,宜服金匾腎氣丸。
3)精神調養
中醫認為,陽虛是氣虛的進一步發展,故而陽氣不足者常表現出情緒不佳,易于悲哀,故必須加強精神調養,要善于調節自己的情感,去憂悲、防驚恐和喜怒,消除不良情緒的影響。
4)加強體育鍛煉
因為"動則生陽",所以建議每天進行1~2次身體鍛煉,時間為1小時以上,具體項目因體力而定。飲食調養
多食:如羊肉、狗肉、雞肉、雞蛋、黃豆、黑豆、魚肉、紫菜、紅棗黑芝麻等。
所以陽氣不足關鍵還是靠飲食療法,生活中的食物只要能補陽氣的都適當的吃一點,但是不能太過大補太過油膩,口味還是要以清淡為主,陽氣不足是要慢慢的來的不能一下子就能恢復好的,所以需要患者有著堅持下去的心,才能慢慢改善體制。
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