中藥是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，越來越多的國人開始重視中藥的作用了，很多人都開始嘗試喝中藥來解決日常的生病狀況。熬制中藥也是要掌握的技能。中藥的熬制也是有要求的。那么中藥熬多長時間最好？熬中藥時有什么要注意的？我們來看一看。

1、中藥熬制

1、中藥熬多長時間最好

1.1、用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15到20分鐘,第二煎沸后再煎10到15分鐘左右。

1.2、用于治療一般常見的慢性病,如:脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20到30分鐘,第二煎沸后再煎15～20分鐘左右。

1.3、用于治療虛損性疾病的補益藥,如:氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮30~40分鐘左右,第二煎藥沸后再煎20到30分鐘。

2、特殊藥的煎煮方法

2.1、包煎藥

一般是種子和各種花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。

2.2、后下藥

有些藥方要求一味藥或幾味藥后煎,也就是在其他藥煎10分鐘后再放入藥罐。因為有些藥材久煎無效,如鉤藤等;有些藥材帶有芳香味,久煎降低藥效,如金銀花、連翹、薄荷等。

一般氣味芳香含揮發(fā)油或不宜長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前5到10分鐘投入鍋內(nèi)。

2.3、溶化藥

應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。

2.4、先煎藥

一些質(zhì)地堅硬的藥材,其有效成分不易煎出,一般要先煎30到40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。例如貝殼類、礦物類、骨甲類等應(yīng)先煎。

2.5、沖服藥

將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。

2.6、另煎兌入藥

一些貴重藥要單獨煎煮后,再將藥液兌入一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。

2、煎熬中藥時注意方面

1、煎藥器具:在煎藥時盡量使用砂鍋、不銹鋼、玻璃、搪瓷等為佳,忌用鐵器、鋁器、銅鍋。因為前者理化性質(zhì)比較穩(wěn)定,不易與藥物中的成份發(fā)生反應(yīng),以保證藥物的療效。而鐵銅類成份性質(zhì)較為活潑,易與藥物中的成份發(fā)生反應(yīng),影響療效。

2、浸泡方法:煎藥前,應(yīng)先將藥物放入藥鍋內(nèi),加干凈的冷水浸泡藥物,加水量以淹沒過藥面3-5cm,浸泡20-60分鐘為宜(過久則藥物易發(fā)霉變質(zhì)),這樣有利于藥物有效成份的煎出。

3、煎煮方法:每劑藥煮兩次。第一煎先用大火將浸泡好的藥煮沸后,改用中、小火,維持藥物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過藥面),火候同第一煎。煎時最好加蓋,一般情況下煎藥時注意不宜頻頻打開鍋蓋,否則氣味易走失,藥效降低。

4、煎熬時間:藥物煮沸后開始計算時間。一般藥物第一煎20-30分鐘,第二煎15-25分鐘;滋補及質(zhì)地堅實的藥物第一煎40-60分鐘,第二煎30分鐘左右;解表、理氣及質(zhì)地輕松、芳香的藥物第一煎6-15分鐘,第二煎5-10分鐘。

5、濾取藥液:藥液煎取量需根據(jù)病人的病情、年齡等具體情況決定,成年人量約200-300ml,兒童量約為成年人的1/4-1/2,即50-150ml。

6、服用時間:每日一劑,早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出的藥液,下午服用第二煎所煎出的藥液,這樣可以使兩煎藥物在體內(nèi)的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以將兩煎藥汁混合,分上午和下午兩次服用,兩次以相隔6小時左右為宜。當天煎的藥當天最好服用完,不宜保存。滋補藥宜飯前半小時服用;清熱藥及對胃腸有刺激的藥物宜飯后半小時服用;其它藥劑請遵醫(yī)囑。

7、服用方法:服用方法分熱服、溫服、冷服3種,一般而言,發(fā)汗解表藥和溫補藥宜溫服;祛寒藥、治療關(guān)節(jié)痛和潰瘍病的藥宜熱服,清熱解毒藥宜冷服。

8、注意事項:中藥包里經(jīng)常看到用紙或紗布另包的中藥,標有先煎、后下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做,否則將影響藥物的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量,但要不斷攪拌,防止溢鍋、糊鍋。

3、服用中藥的時間

1、飯前服：一般在飯前30～60分鐘服藥。病位在下，應(yīng)在飯前服藥，以使藥性容易下達，如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病，也宜在飯前服藥，因為在胃空狀態(tài)下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快地通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用，不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。

2、飯后服：一般在飯后15～30分鐘服藥。病位在上，應(yīng)在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥，在飯后服用，可使藥性上行。對胃腸有刺激作用的藥，在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥，也宜在飯后服用，避免因吸收太快而發(fā)生副作用。

3、餐間服：即在兩餐之間服藥，避免食物對藥物的影響，治療脾胃病的藥宜餐間服。

4、空腹服：具有滋補作用的湯藥，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驅(qū)蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也亦如此，以增強藥效。

5、睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用。補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥后宜仰臥;有頭、口、耳病等，服藥后宜去枕而臥;有左右兩肋病癥時，服藥后應(yīng)按藥性的升降作用選擇睡姿，如藥性升發(fā)，應(yīng)擇健側(cè)臥，如藥性沉降，應(yīng)擇患側(cè)臥。

6、隔夜服：主要是指驅(qū)蟲藥，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外。

值得注意的是，急性重病應(yīng)不拘時間盡快服藥或頻服(每隔1-2小時服一次)，慢性病則要按時服藥。

總之，服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防、治療作用，減少不良反應(yīng)為原則。